中華民國犯罪矯正協會○○年度「矯正專業貢獻獎」推薦表
被 推 薦 個 人
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出 生 日 期
身分證字號
學 經 歷
年 月 日
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服 務 單 位
級 職
年 資
最近三年考績
獎 懲
年 月
○年
獎:○功○次,嘉獎○次
○等
懲:○過○次,申誡○次
顯著事蹟
(以最近三年之重要事蹟為主,依事蹟發生先後,詳實敘明,為鼓勵發揮社會影響力,受推薦人如曾發表有關矯正方面的文章,如報紙、雜誌、期刊等,可檢附相關資料,如不敷使用,可自行增加欄位)
證明文件
推薦意見
一、符合選拔作業要點第二點第一項及第一項第( )款規定。
二、評語:
推薦單位
(推薦單位或個人請加蓋印章)
推薦人簽章
附註
一、為使更多傑出優秀矯正人員有獲獎機會,各機關最近五年內曾獲選為績優矯正人員或模範公務人員者,請避免推薦。
二、推薦單位請加蓋印章並填妥相關基本資料(證明文書、圖片及活動照片),如不齊全者,不予受理。得獎名單於公告前,恕不受理查詢。
中華民國犯罪矯正協會○○年度「矯正專業貢獻獎」被推薦者個人簡介表
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